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經桡動脈腫瘤化療栓塞治肝癌——我院介入治療新技術讓患者活得更體面

發布日期:2019-07-17 字號調整 14px 浏覽次數( )

   近日,日照市人民醫院介入放射科成功采用經桡動脈穿刺的方式,爲一名肝癌患者進行灌注化療栓塞術。這種手術既跟傳統的經導管動脈化療栓塞術一樣能有效“餓死”腫瘤細胞,又利于患者術後下床活動,標志著醫院介入治療技術又上一個新台階。

患者孫先生就是這項技術的其中一名受益者。1年前,65歲的孫先生通過查體發現肝上長了個瘤子,經過檢查確診爲肝癌,由于年齡偏大,不適合手術切除,便在日照市人民醫院接受了經導管動脈化療栓塞(TACE)治療。    

“TACE治療“瞄准”了腫瘤的滋養動脈,將抗癌藥物和栓塞劑有機結合在一起注入靶動脈,既阻斷供血,讓癌細胞“餓死”,同時藥物停留于腫瘤區起到局部化療,殺死腫瘤組織。”日照市人民醫院介入放射科副主任醫師趙興康說,給孫先生實施介入治療後,他的病情也得到了控制“TACE治療“瞄准”了腫瘤的滋養動脈,將抗癌藥物和栓塞劑有機結合在一起注入靶動脈,既阻斷供血,讓癌細胞“餓死”,同時藥物停留于腫瘤區起到局部化療,殺死腫瘤組織。”日照市人民醫院介入放射科副主任醫師趙興康說,給孫先生實施介入治療後,他的病情也得到了控制。

今年5月份,當再次需要TACE治療的時候孫先生卻打起了“退堂鼓”。 “手術沒什麽,但是術後要制動臥床24小時我可受不了!”

原來,經典的TACE手術需要經過患者大腿根部動脈置入導管,術後患者需要臥床制動24小時來防止股動脈出血。

患者下肢一直處于伸展位,容易引起肢體腫脹和不適,腰疼、尿潴留、甚至有可能形成下肢靜脈血栓,也加重了護理負擔。

 “患者的需要就是我們改進的動力!”介入放射科經過反複術前討論,查閱相關文獻,結合心血管內科成熟經驗,制定了經桡動脈腫瘤化療栓塞的治療方案。

從股動脈進行介入手術和經桡動脈進行介入手術,聽起來好像差不多,但手術難度卻大不相同。一是手術操作難度大,經手腕的桡動脈治療距離腫瘤遠,就像是射擊運動員要原來2倍距離上打中靶心,難度增加可想而知。同時手腕處的桡動脈只有股動脈的1/3,穿刺難度也相對增大,對術者的操作水平也提出了更高的要求。二是目前還沒有針對桡動脈入路的專用手術器材。三是經桡動脈進行腫瘤化療栓塞治療的過程中醫生會收到更多的射線傷害。雖然存在很多的困難重重,但爲了患者更優質的就醫體驗,介入放射科團隊反複評估,順利爲孫先生進行了經桡動脈腫瘤化療栓塞術。

手術完成後,孫先生除了需要在手腕上佩戴一個特制的“腕帶”外,自己就能輕松的從手術台上下來,活動自如。術後,孫先生高興的說,這項技術真是太好了!